Relatório médico

DOMÍNIO

Medicina

GRAMÁTICA PT

MS

DEFINIÇÃO PT

Registo clínico . Documento com o historial clínico sumariado, incluindo os respetivos exames complementares de diagnóstico relativos à situação clínica do paciente. A descrição da situação clínica é feita numa linguagem técnica (médica). O diagnóstico médico identifica e enquadra os sintomas principais que justificam o tratamento.

FONTE PT

http://www.spma.pt/normas-para-elaboracao-do-relatorio/

EQUIVALENTE FR

Compte rendu ou compte-rendu les deux orthographes, avec et sans tiret, sont correctes

GRAMÁTICA FR

MS

DEFINIÇÃO FR

Document obligatoire rédigé par le médecin chaque fois qu’il a realisé un examen complémentaire ou um acte technique. Ce compte-rendu est habituellement dicté par le praticien, puis tapé par une secrétaire, et enfin relu par le praticien qui le signe, engageant sa signature. Tant que le compte-rendu n’est pas signé, il ne peut pas être remis au patient ou transmis aux différents correspondants. Il es écrit en language technique, car il s’agit d’un document de travail qui n’est pas destiné au patient, même si celui-ci en a le libre accès. Si le patient veut comprendre le sens de son compte rendu, il faudra que son généraliste ou son spécialiste le lui explique.

FONTE FR

https://www.vocabulaire-medical.fr/encyclopedie/221-compte-rendu-procedure-processus-protocole

CONTEXTO

https://elearning.ua.pt/mod/folder/view.php?id=519919 ( Trad 7 (FR-PT): biopsie mammaire)